غدد بارتولن در دو قسمت دهانه واژن قرار دارند و وظیفه ترشح مایعی به جهت روان سازی آن را بر عهده دارند. گاهی به دلیل انسداد مجرای این غدد ، مایع به درون غده باز می گردد و موجب التهاب بدون درد می شود که به آن کیست بارتولن می گویند. در صورت وجود عفونی بودن این کیست ، چرک در آن جمع شده و آبسه ایجاد می گردد. کیست و یا آبسه بارتولن نسبتا شایع است و درمان آن بستگی به وجود عفونت ، اندازه کیست و میزان درد موجود دارد. در بعضی موارد درمان خانگی برای رفع آن کافی است ، اما در شرایط پیچیده تر، تخلیه کیست بارتولن می بایست با جراحی انجام شود. این مقاله از دکتر آزاده راه ، بهترین جراح و متخصص زنان در گرگان را مطالعه فرمایید.
علائم کیست بارتولن
این کیست اغلب بدون علامت است و ممکن است تنها در زمان تمیز کردن ناحیه تناسلی و همچنین معاینه ، متوجه آن شوید. این ناراحتی معمولاً بدون درد است و به خودی خود بهبود می یابد. اما در صورت عفونی شدن کیست ، تبدیل به آبسه بارتولن می شود که علائم آن شامل :
- توده ای ملتهب و دردناک در نزدیکی دهانه واژن
- تب
- درد در هنگام راه رفتن و یا نشستن
- درد هنگام رابطه جنسی
- تشخیص کیست بارتولن
- بهترین دکتر زنان گرگان ممکن است برای تشخیص این ناراحتی مواردی را بررسی کند که شامل :
- پرسش در خصوص سابقه پزشکی
- نمونه ای از ترشحات واژن و یا دهانه رحم برای آنالیز عفونت ارسال کند.
- معاینه لگن انجام دهد
- در صورت نیاز ، آزمایش خون به جهت غربالگری بیماری های مقاربتی تجویز کند.
- در بانوان بالای ۴۰ سال ، بررسی و آزمایشات لازم به جهت احتمال سرطان فرج تجویز می شود.
روش های درمان
در صورتی که کیست بارتولن علائمی نداشته باشد ، ممکن است به درمان نیازی نباشد. اما در موارد دیگر ، بسته به وجود عفونت و شدت کیست ، یکی از متدهای زیر پیشنهاد می شود :
حمام سیتز
حمام سیتز به نشستن در آب گرم اشاره دارد. نشستن در لگن یا وان پر از آب گرم به مدت چند روز، هر روز این پروسه چند بار تکرار شود. این عمل ، ممکن است به ترکیدن و تخلیه کیست های عفونی و کوچک کمک کند. ناحیه تناسلی را بعد از استحمام ، به آرامی خشک کرده و لباس زیر تمیز بپوشید. همچنین ، دست ها و وان را پس از اتمام به خوبی بشویید.
دارو درمانی
مسکن های بدون نسخه همانند استامینوفن و یا داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (مانند ایبوپروفن) به کاهش التهاب و درد کیست کمک می کند. در صورت عفونی بودن کیست ، پزشک به تجویز آنتی بیوتیک می پردازد. بعضی از آنتی بیوتیک های معمول که توسط پزشک تجویز می شوند شامل سیپروفلوکساسین ، سفتریاکسون ، آزیترومایسین و داکسی سایکلین هستند.
مارسوپیالیزیشن
این تکنیک یکی از قدیمی ترین روش ها برای رفع کیست بارتولن است که با بی حسی و یا بیهوشی در افراد انجام می شود. در این متد ، بهترین متخصص زنان در گرگان ، برشی یک سانتی متری بر روی کیست ایجاد می کند تا مایع از آن جا تخلیه شود.
برداشتن غده بارتولن با جراحی
اگر کیست ها با دیگر روش ها درمان نشوند ، نیاز به جراحی برای از بین بردن غده بارتولن رقم می خورد. این پروسیجردر بیمارستان و تحت بیهوشی عمومی انجام می شود و عموما با عوارضی همچون خونریزی همراه می باشد.
جراحی تخلیه
در صورت بزرگی و یا عفونی بودن کیست بارتولن ، جراحی تخلیه انجام می شود. این پروسه اغلب با بی حسی موضعی انجام می شود. در این متد ، پزشک برشی کوچک را ایجاد کرده و لوله لاستیکی کوچک (کاتتر) را قرار می دهد تا تخلیه به طور کامل انجام شود. ممکن است این لوله لاستیکی در مدت ۶ هفته در جای خود بماند.
برداشتن کیست با لیزر دی اکسید کربن
استفاده از لیزر یکی دیگر از روش های کم تهاجمی و سریع در خصوص برداشتن این کیست است که به صورت سرپایی انجام می شود. با این حال ، مبلغ این متد از دیگر روش ها هزینه برتر می باشد.
آسپیراسیون با سوزن
این روش معمولاً توصیه نمی شود ، چرا که احتمال بازگشت کیست وجود دارد ، اما در صورت انجام آن ، بهترین دکتر زنان در گرگان با استفاده از سوزن ، چرک موجود در کیست بارتولن را تخلیه می کند.
پیشگیری از کیست بارتولن
به طور کلی باید گفت که هیچ گونه راه قطعی برای جلوگیری از کیست بارتولن وجود ندارد ، اما داشتن رابطه جنسی ایمن با استفاده از کاندوم و رعایت بهداشت می تواند به کاهش خطر عفونت و همچنین تشکیل این مشکل کمک کند.
